Seguro nacional de saúde no Japão e quanto custa

Quem precisa entrar no seguro nacional de saúde

Qualquer pessoa que mora no Japão e não tem seguro de saúde pelo empregador, incluindo estudantes, quem trabalha meio período e autônomos (Nakano-ku). Você se inscreve na subprefeitura ou prefeitura em até 14 dias do fim da outra cobertura, e a inscrição retroage a essa data, não ao dia em que você aparece. Esperar não economiza nada; só faz mais boletos chegarem de uma vez.

Leve o cartão de residência e o certificado que o seguro do empregador emite quando você sai (健康保険資格喪失証明書). O mesmo balcão cuida da papelada da mudança da nossa página sobre mudança.

Depois de se inscrever, veja como achar um médico que fala português.

Quanto custa o seguro nacional de saúde por renda

A tabela mostra uma pessoa de 30 anos, pelo salário do ano anterior. Chiyoda usa as taxas padrão dos distritos especiais, as mesmas da maioria dos distritos; Nakano e Edogawa são os dois distritos cujas taxas de 2026 diferem nessa idade. O seletor acima abrange os 23 distritos e mais quatro cidades. O valor é do ano inteiro; os boletos chegam em 10 parcelas a partir de junho.

De 40 a 64 anos soma-se a parte de cuidados de longo prazo, cerca de um quarto a mais. Meguro difere das taxas padrão apenas na taxa de cuidados de longo prazo para idades de 40 a 64 anos. As taxas são do ano fiscal de 2026 (令和8年度), em vigor de abril de 2026 a março de 2027.

Quanto o seguro nacional de saúde varia entre Tóquio, Osaka, Yokohama, Nagoia e Fukuoka?

Com o mesmo salário de ¥4,000,000 aos 30 anos, o valor anual vai de ¥270,200 em Fukuoka City a ¥391,947 em Osaka City, porque cada cidade define suas taxas todo abril. A tabela usa uma pessoa de 30 anos e o distrito de Chiyoda como tabela padrão de Tóquio.

Osaka e Fukuoka somam uma cobrança por domicílio (平等割) à cobrança por pessoa; os distritos de Tóquio, Yokohama e Nagoia não têm essa parcela. O teto da parte médica de Osaka é ¥660,000, contra ¥670,000 nas demais. Nagoia abate ¥2,000 por pessoa da parte por pessoa de um domicílio que recebe a redução para baixa renda (Nagoya City). A província de Osaka cobra uma taxa única em toda a província (Osaka City), então a coluna de Osaka vale também para Sakai, Suita e o resto da província. Cada cidade arredonda do seu jeito, então um boleto pode diferir da tabela em alguns ienes.

Quanto custa o seguro nacional de saúde no primeiro ano no Japão?

Geralmente muito pouco. A parte sobre a renda é cobrada sobre a renda do ano civil anterior (Nakano-ku), então quem chegou neste ano sem renda no Japão no ano anterior é calculado sobre zero. A parte por pessoa cai 70%, deixando em Nakano-ku ¥19,912 por um ano inteiro. Você deve a partir do mês em que passou a ter direito, não do mês em que se registrou (Nakano-ku), então um ano incompleto custa menos. Fukuoka diz a regra com clareza: a contribuição do ano vezes os meses de adesão, dividida por 12 (Fukuoka City).

O salto vem em abril, depois do seu primeiro ano civil inteiro de salário no Japão, porque esse ano passa então a ser o ano anterior. Veja quem chega em outubro de 2026 com ¥300,000 por mês, em Nakano-ku, com as taxas de 2026:

As taxas mudam todo abril, então as duas últimas linhas são estimativas, não cotações. O imposto de residente segue o mesmo atraso de um ano; a calculadora de salário líquido mostra esse lado.

Quem se muda do exterior recebe do distrito um formulário, a declaração do seguro nacional de saúde (国民健康保険に関する申告書), e precisa devolvê-lo (Nakano-ku). Devolva mesmo que não tenha tido renda. A redução para baixa renda só vale quando o distrito conhece a renda de todos do domicílio (Nakano-ku), e Fukuoka diz que um domicílio com um membro de renda desconhecida não recebe redução (Fukuoka City). As páginas das cidades que lemos não dizem se a renda obtida no exterior conta, então pergunte no balcão se você tiver alguma.

Depois de sair de um emprego: seguro nacional de saúde ou continuação voluntária

Duas opções comuns são o seguro nacional e a continuação voluntária (任意継続); a cobertura como dependente no plano do empregador de um familiar pode ser outra opção se você se qualificar. O pedido de continuação voluntária vence em 20 dias. Você entra no seguro nacional na subprefeitura ou fica no seguro antigo como segurado em continuação voluntária (任意継続被保険者) por até dois anos (Associação de Seguro de Saúde do Japão (協会けんぽ)).

Na continuação voluntária você paga a contribuição inteira em vez da metade, porque a parte da empresa acaba (Associação de Seguro de Saúde do Japão (協会けんぽ)), mas ela é calculada sobre uma faixa salarial de no máximo ¥320,000. Esse teto é o motivo de ela costumar compensar para quem ganhou bem no ano anterior: a contribuição nacional acompanha a renda do ano anterior sem esse teto, até os tetos de cada parte. A calculadora acima compara os dois com os seus números.

Duas coisas a comparação não decide por você. A continuação voluntária mantém a cobertura dos dependentes, algo que o seguro nacional não tem: cada pessoa é cobrada separadamente. E se você perdeu o emprego involuntariamente, o distrito pode cobrar a contribuição nacional como se o seu salário fosse 30% do que era, o que costuma deixá-la mais barata. Pergunte no balcão levando o seu certificado de qualificação para o seguro-desemprego (雇用保険受給資格者証).

O boleto da previdência que vem junto

Sair do emprego também passa você para a Previdência Nacional, um valor fixo de ¥17,920 por mês no ano fiscal de 2026 (令和8年度) (Serviço de Previdência do Japão), seja qual for a sua renda. Estudantes podem pedir a exceção de pagamento para estudantes, e quem ganha pouco pode pedir isenção total ou parcial, as duas no mesmo balcão. É um boleto separado do seguro de saúde, e esta calculadora não o inclui.

O que esta calculadora deixa de fora

• Todo município fora dos 23 distritos especiais de Tóquio e das cidades de Osaka, Yokohama, Nagoia e Fukuoka. As taxas variam conforme o município.
• Reduções locais que exigem dependentes ou deficiência: a dedução sobre a renda de Nagoia e a redução de Yokohama para famílias com filhos.
• Famílias com mais de uma pessoa. Cada membro soma uma parte por pessoa, e a renda de todos conta para a redução.
• A redução por perda involuntária de emprego, que o distrito precisa certificar.
• Pessoas com 75 anos ou mais, que passam para um sistema separado (後期高齢者医療制度).
• Sociedades de seguro de saúde das empresas (組合健保), com taxas próprias de continuação voluntária.
• A isenção durante a gravidez e depois do parto, e qualquer redução local por dificuldade.
• Como o seu distrito divide o ano em boletos. A calculadora arredonda cada boleto para baixo em ¥10 e soma o resto ao de junho, como Shibuya-ku mostra; os boletos de outro distrito podem variar alguns ienes. Para Osaka, Yokohama, Nagoia e Fukuoka, ela mostra só o total do ano.

O seguro de saúde é uma linha do mês. As outras estão na calculadora de custo de vida.